粘液栓 mucoid impaction について
＊
ときどき他の人のCT所見で、気管支内にたまった液状物を「粘液栓」と書いておられるのを見ることがあります。
mucoid impaction の字義
粘液栓とは mucoid impaction のことでしょう。
- impaction は「（ギュウギュウに）詰め込むこと」という意味
- mucoid は「粘液様の」ということ
気管支内に単に液がたまっている状態 (mucous deposition? ) ではないですね。
mucoid impaction でない気管支内液貯留
食物塊を誤嚥したような場合は ”mucoid” の定義に反しますね。
あらかじめなにかの原因でできていた拡張気管支内に粘液がたまっても、それは “impaction” じゃないですね。
mucoid impaction の病態
mucoid impaction と言えるのは、たまった粘液の圧力によって気管支が拡張してしまうようなときに限られます。
つまり、「原因＝粘液貯留、結果＝気管支拡張」であって、「原因＝気管支拡張、結果＝粘液貯留」ではない。
気管支閉塞が大元の原因
多くは、気管支閉塞という第一の原因が その末梢の気管支内への粘液貯留の原因として存在し、それで粘液が貯留し、そのたまった圧力で気管支拡張という結果を引き起こしたものです。
たとえば、
- 先天性
- 気管支内腔の腫瘍(肺癌・気管支腺腫等)
- 気管支外方からの圧迫（リンパ節腫大、大動脈瘤、心肥大、縦隔腫瘍）
気管支閉塞を欠くものもある
例外として、気管支閉塞がない場合があります。
つまり、粘液の粘稠度がバカ高ければ気管支閉塞がなくても生じるのです。
これは、ABPA、cystic fibrosis など。
膵の IPMN で主膵管が拡張するのと似たような機序でしょうか。
＊
うーん、今回はオチはありません。
###
関連記事
-
-
新型コロナウィルスにおける医療崩壊
チャイナの発表では新型コロナウィルスの PCR検査の感度、特異度はインフルエンザウィルスの PCR検
-
-
医療費３９兆２千億円 過去最高(2)
「医療費３９兆２千億円 過去最高」という記事で、医療費が増えて国民は喜んで当然というハナシをしま
-
-
ゴーンの初期変化群 Ghon's complex
ゴーンが出廷したとのニュースが街を賑わした昨日、セカンドオピニオンの患者さんが持ってきた胸
-
-
画像診断雑記に新コーナー
＊ ＊ ＊ 画像診断雑記、新コーナーを作成しました。 興味がある人はどうぞ。 ＊ ＊ ＊
-
-
胸部レ線は難しい？（トレーニングすれば読めます）
胸部レントゲン写真は奥の深いものですが、きちんとトレーニングすれば読めるものです。 ＊ 多く
-
-
画像診断管理加算問題に対する日本医学放射線学会の見解
元ネタ＞ 平成26年度診療報酬改定における画像診断管理加算に関する施設基準変更についての見解
-
-
日中救急症例を受けられる体制 遠隔画像診断
＊ わたしは 2005年6月から昼間の遠隔画像診断センターを運営しています。 それまでは自宅
-
-
画像診断2018年4月号 解剖から迫る呼吸器画像診断
画像診断2018年4月号 Vol.38 No.5 画像診断実行編集委員会
-
-
現在書いている原稿の一部（下書きその１）
＊ 依頼原稿の下書きです。まだまだみかん星、いや未完成。 ＊ 遠隔画像診断サービス 成功の
- PREV
- 無料の遠隔画像診断 （ただしお試し 月5件）
- NEXT
- ゴチになります 2014/4/10 放送分
