ペッサリーリング
2011.03.01(火曜日)
イーサイトヘルスケアのシステムでは curved PR が使えます。上はそれで作った80代女性の骨盤腔の CT の2コマ。
なにが写っているかわかりますか?
白いドーナッツみたいなものは尿道の背側、直腸の腹側、子宮の尾側にあるように見えますが、つまりは腟内にあるのです。
これを腟内のリングということで「避妊リング」とレポートに書いている放射線科医がいますが、
1 たいがい高齢の女性である
2 こんな大きなものが腟内に入っていれば、そりゃ避妊はできるが、かんじんの性交ができない
ということから、間違いですね。
性交はしたいけれど妊娠はしたくないから入れるのが避妊リングです(現在は IUD が主で、子宮内にあります。腟内でもなければリング状でもありません。ときどき子宮腔内に鎮座しているのが CT、MRI で写ります)。
性交ができなくなるような、こんな大きなものをわざわざ入れる人はいません。
じゃあ、何?
これは、ペッサリーリングなどと呼ばれていて、「子宮脱予防」のためのものです。
子宮が下垂して腟内にめり込み、ちょうど腸重積のように進展して、腟口から子宮頸部が顔を出すのが子宮脱です。
腟が裏返ってしまわないように左右に引き伸ばし、子宮が下行してきてもはね返すために、この大きなリングを腟に入れるわけです。
もし女性が意識障害で病院に担ぎ込まれて来て、これとは違う変なものが腟内に写ったら、なにかやばいものを密輸するためのカムフラージュカプセルが破損して、やばいものが血中に吸収されたのかもしれませんね・・・
注) 昔、ペッサリーと言って性交時に子宮円蓋にかぶせるものがありました。これは腟内にあるわけで、上記のペッサリーリングと紛らわしいですが、もっと薄くてCTにも写りません。
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