ふざけた遠隔画像診断システム（続き）
＊
- 患者リストから患者を選択
- 数秒～数十秒待たされる
- 患者画面から「読影」を選択
- 数秒～数十秒待たされる
- 「レポートを書く」を選択
- 数秒～数十秒待たされる
でようやく読影可能になるシステムですが、なんでこうなっているのか。
＊
情報はないが、推測してみました。
このシステムはデータセンター上のサーバー（親鯖と呼びましょう）と各読影拠点のボックス型サーバー（子鯖としましょう）とが連携を持って行うシステム。
だから同じ患者のデータが別々の子鯖に存在できて、先に読影開始（ロックをかける）した人のデータに他の子鯖からアクセスできないようにする必要があります。
そのため、子鯖が増えれば増えるほどデータベースの同期をとるのに時間がかかるものと思われます。各子鯖はネットワーク的に離れており、インターネット経由の通信に少なくとも数十ミリセカンド以上の時間がかかります。
それと、頻繁に同時に読影開始がかからないように、わざと状態遷移に時間をかけさせている可能性もあります。
上のような事情が３回も待たされる理由でしょう。
それ以外には悪意でこうなっているとしか考えられないですね。
＊
普通のシステムは１回クリックすれば患者の読影が始められます。
決められた患者のデータを重複することなく特定の読影医の端末にファイル転送する旧来のシステムでは、上記のような「１人の患者を複数の読影医が同時に読影依頼をかける」ことは振り分けで間違えない限り起こりません。
イーサイトのようなクラウド型では、子鯖はなく、データセンター上の親鯖の仮想環境に読影医側からアクセスするので、院内の読影システムと同じような状況であり、「１人の患者を複数の読影医が同時に読影依頼をかける」事態はめったに起こりません。判定にミリセカンド単位の時間なんてかからないでしょうから。
＊
たぶん上記の理由で３回もクリックさせているのでしょうが、少々時間がかかっても １回だけにすることは可能なのではないでしょうか。
まあ、1分以上待たされて「他の読影医がすでに開始しています」と拒絶されてもハラは煮えたぎることでしょうが・・・
でもまあ、そう改良しても子鯖がどんどん増えていけばどうしようもなくなることが目に見えています。
やはりクラウド型に勝るものはないでしょうね。
###
関連記事
-
-
「放射線科の診療報酬」の「遠隔画像診断外部委託」について
放射線科の診療報酬 http://www.jcr.or.jp/Medical_fee/inde
-
-
画像診断管理加算の施設基準に関して
画像診断管理加算の施設基準に関して 「特掲診療料の施設基準等の一部改正」(平成26年3月5日
-
-
CT を買うときに気をつけるべきこと
＊ CT を新たに導入するときに気をつけるべきこと。 64列以上のCT（高価！） は心
-
-
散見する？散見される？
散見する？ 画像診断の所見で「嚢胞を散見します」という記述を見ることがあります。
-
-
ReadingUpGrade!
＊ ＊ ＊ RadFan（放射線科医にとっての MacFan のような雑誌）の来月号の原稿
-
-
危ない遠隔画像診断システム
＊ 今日気がついたのであるが、イーサイトのではない ある会社のシステム。 2/14 に所見を
-
-
画像診断管理加算２の悲劇
以前聞いた話ですが、とある都市の公立病院で常勤の放射線科医を１人雇っていました。 病院はこれを
- PREV
- とほほな画像診断システム
- NEXT
- 2分以内で仕事は決断しなさい / 吉越浩一郎
Comment
[…] ふざけた遠隔画像診断システム（続き） […]
[…] ふざけた遠隔画像診断システム（続き） […]