肺動脈内のガス
＊
よく見ますよね？ 肺動脈内のガス。
ガスと言っても空気でしょうが（時間が経つと窒素の割合が増えるわけで）。
たいていは造影剤静注後の像で、エア抜きが不良の時におきます。 ま、自然になくなる・・・というか見えなくなる。
＊
で、なにが言いたいかというと、これを見て
「たいしたことがない」
と即断していいか、という話です。
＊
実際問題、たいていは問題ないことがほとんどなのですが、
「ここにこれだけしか溜まっていないから注入されたのはごく少量」
と考える楽天的なことでいいか。
＊
ここに見えるこの分しか注入されなかった というのは実は正しくないですね。
容量的にはここにはこれだけしか溜まれないわけです。
これより多くなれば末梢に流れていくので、いつもこれだけしか溜まっていないように見えるわけです。
もっと大量に注入されたのだが、大部分のガスは肺野レベルの肺動脈に流れてしまったのではないかと考えて、Window/Level を変えて肺野の肺動脈の内腔を見るようにすべきじゃないかなあ、といつも思うわけです。
ま、ほとんど吸収されているか画質のせいで見えないのか、末梢の肺動脈内にはほとんど見えないのが常なんですが。
こういう態度は悲観的すぎるでしょうか。
＊
この前、同僚の医師にどう思っているか訊いてみようと思って話しかけましたが、肺動脈を大動脈と言い間違えたため、話がそれてしまって途中で訊くのをやめました。^^;
そのときは彼は Window/Level を変えていたので「たぶん考えているなあ」と思ったのもそれ以上訊くのをやめた一因ですが。
###
関連記事
-
-
師匠がいないと支障がある
＊ 以前の記事「優れたプロスポーツ選手は兄か姉がいる 」でも書きましたが、人間ってのは目標がな
-
-
横河 imageVins Pro
以前からよく話しているレポーティングシステムについている DICOM ビューワー
-
-
とほほな画像診断システム
＊ これは前に書いたが、Yデンキ（ヤマダではありません）のシステムは ・最初のコマと最後のコ
-
-
胸部レ線は難しい？（トレーニングすれば読めます）
胸部レントゲン写真は奥の深いものですが、きちんとトレーニングすれば読めるものです。 ＊ 多く
-
-
RadFan12月号に拙稿が載りました
＊ かねてからこっそりお知らせしていましたが、リレーエッセイのトップバッターを仰せつかりました
-
-
遠隔画像診断会社の業務（診断以外）
＊ 遠隔画像診断会社の業務として、診断以外の雑用が結構あります。 契約など、相手の病院が大き
-
-
棘状筋は棘上筋じゃない、棘状筋なんてない
肩関節の画像診断報告書を見ますと、ときどき棘状筋と書いてありますが、そんな筋肉ありましたっけ？
-
-
遠隔画像診断のビジネスモデル(2)
遠隔画像診断のビジネスモデルの続きです。 ＊ 遠隔画像診断の模式図を変更しました。 上
-
-
青池嚢胞 Aoike’s cyst 再び
昨夜の症例でまた青池嚢胞に会いました。 18歳男性だそうです（前回は 60歳代男性）。
