変なリンパ節転移 直腸癌術後
公開日：
:
画像診断
直腸の右に変な腫瘤
３年ちょっと前に直腸癌（Rs）を手術し、その1年後に、吻合部より尾側の直腸の右に接して小腫瘤が出現。
何度かフォローして少し大きくなったのがこの写真。
普通リンパ節転移と書きますよね。
でも、なんか桑実状で変な感じですね。
リンパ節転移にしては妙な凹凸が？
病理では、「静脈内腫瘍塞栓」だったようです。
腫瘍の発育は局所ごとに差異があるので、肺などではこのような多結節状になって不思議はないです。腫瘍を包む被膜はないですから自由に増大していけます。
リンパ節は被膜が結構硬いので、転移して内部で腫瘍がでこぼこに増殖しても、リンパ節表面はツルツルのことが多いです。
静脈壁は薄く伸展性に富むので、このように腫瘍に合わせて引き延ばされ、腫瘍独自の凹凸が表面にも現れてしまうものと思います。
リンパ節のカワはミカンの皮のようで、静脈のカワはシュウマイの皮のようと例えてもいいでしょう。
＊
こういうのを見て、「リンパ節転移じゃないんじゃない？」と言うと かっこいいかもしれませんね。
###
関連記事
-
-
画像診断2018年4月号 解剖から迫る呼吸器画像診断
画像診断2018年4月号 Vol.38 No.5 画像診断実行編集委員会
-
-
医学書と医学雑誌の購入
医学書、医学雑誌ともに、最近なかなかリアル店舗に行く暇がないので、ネットで買うことが多くなってい
-
-
臨床画像 2021年12月増刊号 Vol.37 No.14 「これだけは見逃したくない重要救急病態の画像診断」
「臨床画像」という雑誌の 2021年12月増刊号です。 広告を除くと 100ページあり
-
-
診断名・・・勝負してますか？
＊ 私が京大の医局に入局したときは、西村一雅先生がいらして、びしばし診断をあてておられました。
-
-
画像診断報告書のコピペ(3)
画像診断報告書のコピペ 、画像診断報告書のコピペについて（続） でも書きましたが、所見内容のコピ
-
-
個人で非常勤遠隔画像診断
＊ ちょっとヤバいタイトル（？）ですが、ちょっと前に、個人で遠隔画像診断を始めるにあたりお悩み
-
-
一人医長の病院での遠隔画像診断
一人医長の病院での遠隔画像診断は研修指定病院のそれとは事情が異なる 研修指定病院では研修医や大
- PREV
- 真綿（マワタ）は木綿じゃないよ、絹だよ、シルクだよ
- NEXT
- 鉛筆アート まるで写真
