胸部X線写真の話

公開日： 2025/12/23 : 最終更新日：2025/12/24 医療

もう時効だと思うので書きますが、以前に書いたことがあったかも。
又聞きなので、詳しいことは知りませんし、全部が真実かは不明です。

＊

ある検診施設で検診を受けた人に、「手遅れの肺癌」が見つかり、１年前の写真で見落としがあったのでないかという裁判が起こされました。

鑑定人として、ある大学教授（放射線科医）に依頼が来ました。
前年の胸部レントゲン写真に心陰影に重なった 5cm以上の大きな球状腫瘤がありました。
普通の放射線科医なら「こんなの見落としに決まってんじゃん」となるのですが、その方は違いました。

その先生は、自分の大学病院に勤務している一般内科医10人、胸部外科医10人、放射線科医10人に写真を見せて診断できるかを試してみました。
腫瘤に気がついたのは、内科医 1人、胸部外科医 5人、放射線科医10人でした。

＊

裁判でどういう鑑定をしたかは聞いていませんが、かの検診施設で読影していたのは内科医だったようで、見落としをしたのは単に実力不足（実力相応？）ということでしょう。
判決では「前年の時点で気がついていたとしてもすでに治療はできなかったであろう」ということで、見落としをした医師（の勤務していた検診施設）はお咎めを受けなかったようです。

グダグダですね。それはイカンとは思います。

心臓などに重なっている部分を読影するのは胸部レントゲン読影のキモの一つなので、放射線科医は必ず行います。
一般論ですが、内科の医師は縦隔などに重なってない肺野の部分しか見ていない人が多いです。ちゃんと読影のトレーニングをしていないからですね。